191186, Санкт-Петербург, Невский пр, д. 30, БЦ "Невский", оф.3.19

8 (800) 333 30 35

sale@tes.spb.ru

Запрос КП

Для бронирования проектов, укажите пожалуйста:

Применение транскраниальной элекростимуляции в терапии больных с эрозивной формой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Берест Д.Г., Ткаченко Е.И., Шиман А.Г.

Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И.Мечникова, Санкт-Петербург

ВВЕДЕНИЕ. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – кислотозависимое заболевание, которое последние 20 лет является предметом пристального изучения врачами разных специальностей и не менее актуально, чем язвенная болезнь. Это обусловлено и высокой распространённостью и тяжестью возможных осложнений и выраженностью клинических проявлений. ГЭРБ является одной из социально значимых болезней, её распространённость в развитых странах доходит до 25% работоспособного населения.

Современная терапия направлена на снижение кислотопродуцирующей функции и стимуляцию моторики желудка. При наличии эрозий и язв в пищеводе наиболее выражен болевой синдром и снижено качество жизни, по этому у пациентов с эрозивной формой ГЭРБ фармакотерапия проводится перманентно, т.к. не даёт длительной ремиссии.

В связи с этим проведено исследование эффективности комплексного лечения с применением транскраниальной электростимуляции (ТЭС-терапии).

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Нами обследовано 60 пациентов с эрозивной формой ГЭРБ в возрасте от 21 до 67 лет без признаков стеноза выходного отдела желудка, без операций на желудке в анамнезе. Длительность заболевания от 1 года до 27 лет. Диагноз «ГЭРБ» устанавливался по клиническим, рентгенэндоско- пическим данным, данным суточного рН-мониторирования (Гастроскан-24) и тестирования по болевому синдрому.

Всем пациентам проводилось медикаментозное лечение (Париет 20 мг 2 р/день, Маалокс по 1 т 3-4 р/день, Мотилиум по 1 т 3 р/д.). В основной группе (30 пациентов) лечение сочеталось с транскраниальной электростимуляцией. Методика лечения ГЭРБ включала электростимуляцию прямоугольными импульсами с частотой 77 Гц, длительностью импульсов 3,5 мс, сеансом в 40 мин, силу тока плавно увеличивали за 1-2 минуты до 1,5–2,0 мА, курсом из 10–15 сеансов ежедневно.

Электростимуляцию осуществляли с электродами, расположенными на лбу и позади ушных раковин. Лечение проводилось прибором «Трансаир-03». Контрольная группа (только медикаментозное лечение) составляла 30 человек. Фиброэзофагогастродуоденоскопия и тестирование по болевому синдрому проводились до и после курса лечения. Степень эзофагита оценивалась по Лос- Анжелесской классификации, выраженность болевого синдрома – по шкале субъективных ощущений пациентов.

Исследуемые показатели
Наличие эрозий в пищеводеНаличие болевого синдрома
Группа пациентовДо леченияПосле леченияДо леченияПосле лечения
Основная30 (100%)10 (33,3%)30 (100%)0
Контрольная30 (100%)16 (53,3%)30 (100%)10 (33,3%)

РЕЗУЛЬТАТЫ. В таблице 1 приведены результаты лечения. Указаны количества больных с эрозиями и болевым синдромом до и после лечения. Через 2 недели в результате поведённого лечения отсутствие эрозий в пищеводе отмечено у 66,7% пациентов в основной группе и у 46,7% в контрольной группе.

У всех пациентов основной группы болей отсутствовали, в контрольной – только у 66,7%. В группе с применением ТЭС- терапии на 20% выше процент заживления эрозий в пищеводе и полностью купирован болевой синдром.

ВЫВОДЫ. Применение ТЭС-терапии в комплексном лечении эрозивных форм ГЭРБ позволяет активировать процессы заживления дефектов слизистой пищевода и полностью купировать болевой синдром.

Корзина

Запрос КП

Для бронирования проектов, укажите пожалуйста:

Оставить заявку